本题考查慢性肺源性心脏病的病因及失代偿期的临床表现。
（1）慢性肺源性心脏病的病因以慢性阻塞性肺疾病最为多见，约占80~90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核等。
（2）慢性肺源性心脏病失代偿期临床表现：

本题为病例串型题，根据上题，患者考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病。
患者出现憋气，下肢水肿（呼吸困难及右心衰竭表现），故应考虑为由慢性阻塞性肺疾病而导致的慢性肺源性心脏病合并右心衰竭。
故本题答案为A选项。