第1题:B
第2题:D
问题1:本题考查社区获得性肺炎的药物治疗。对于需要住院,但不必入住重症监护室的CAP患者,推荐单用β-内酰胺类或联合多西环素/米诺环素、大环内酯类或单用呼吸喹诺酮类。A、C、D、E属于β-内酰胺类药物,B属于呼吸喹诺酮类药物。由题干可知该患者青霉素皮试阳性,所以在治疗中不宜选用青霉素类抗生素,排除A、C、D、E选项,故本题选B。【希赛点拨】
问题2:本题考查社区获得性肺炎的药物治疗。
第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一、二代弱,对革兰阴性菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌(部分品种,如头孢他啶)及厌氧菌如脆弱拟杆菌等均有较强的抗菌作用,对流感杆菌、淋球菌具有良好的抗菌活性。哌拉西林也可对抗铜绿假单胞菌,其他选项不能对抗铜绿假单胞菌。但材料明确给出“青霉素皮试阳性”,哌拉西林属于为半合成的青霉素,不能选用。故本题选D。
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