问题1:本题考查骨性关节炎的治疗。
骨性关节炎的临床表现为反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬(晨僵时间一般不超过30分钟)和进行性的关节活动受限,伴有韧带稳定性下降和肌肉萎缩。“疼痛”为症状,所以用止痛药为对症治疗,其他为干扰选项,故本题选D。
问题2:本题考查骨性关节炎的治疗。
NSAIDs(非甾体抗炎药)是最常见的治疗OA(骨性关节炎)的药物;依据给药途径,分为口服药物、针剂以及栓剂。骨性关节炎患者如果NSAIDs治疗无效或不耐受的OA患者,可选用阿片类止痛药物或对乙酰氨基酚与阿片类的复合制剂。吗啡控释片属于阿片类止痛药物,双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药,颠茄片为抗胆碱药物,加巴喷丁胶囊、卡马西平片用于三叉神经痛。故本题选B。
问题3:本题考查骨性关节炎的用药注意事项。
双氯芬酸注意消化道损害、肾损害及高血压,缓释剂型不可嚼碎服用。其他均属于干扰选项,故本题选B。
问题4:本题考查骨性关节炎的患者教育。
(1)重在预防:注意关节保暖。避免关节过度劳累,避免不良姿势,减少不合理的运动,避免长时间跑、跳、蹲,减少或避免爬楼梯。减少负重。肥胖者应适当减轻体重,适量体育锻炼。
(2)早期就诊
(3)休息与运动:急性期减少运动吗,慢性期制度适宜的运动计划。
(4)遵医嘱治疗,不得自行增加剂量。
缓释剂型不可嚼碎服用,所以C错误,故本题选C。